Waarom grijpen we zo snel naar pijnstillers?

Pijn is vervelend. Zeker als je rug ‘op slot’ zit of je amper kunt draaien in bed. Logisch dus dat we iets willen slikken dat snel verlichting biedt. Maar werkt het echt?

“Pijnstillers zijn geen oplossing, maar een tijdelijke kruk. De oorzaak aanpakken? Dáár zit de winst.”
– Mees, fysiotherapeut bij Fysio Barendrecht

‍

De 3 populairste medicijnen bij rugpijn (en wat je moet weten)

1. Paracetamol

• Werking: milde pijnstilling, weinig bijwerkingen
• Gebruik: max. 4x daags 1000mg (twee tabletten van 500mg)
• Let op: werkt niet ontstekingsremmend

2. NSAID’s (zoals ibuprofen en diclofenac)

• Werking: pijnstillend én ontstekingsremmend
• Risico’s: maagklachten, nierbelasting, bloeddrukverhoging
• Niet gebruiken bij: maag-darmproblemen, hart- of nierziekten, ouderen zonder overleg met arts

3. Opioïden (zoals tramadol, oxycodon)

• Werking: sterke pijnstilling bij extreme pijn
• Groot risico: verslaving, sufheid, vallen bij ouderen
• Alleen op recept en als allerlaatste optie

‍

Wat zegt de wetenschap over pijnmedicatie?

Onderzoek van het Erasmus MC (Chiarotto & Koes, 2022) bevestigt het: pijnstillers werken matig tot niet bij lage rugpijn. Zelfs bij chronische pijn zijn ze nauwelijks effectief. Toch wordt er massaal geslikt.

Feiten op een rij (bron: NHG-Standaard Aspecifieke Lagerugpijn):

• 90% van de lage rugklachten heeft géén aantoonbare oorzaak (aspecifiek)
• Pijnstillers lossen het probleem niet op, maar maskeren het
• Bewegen werkt beter voor herstel dan pillen

“De beste remedie tegen lage rugpijn is geduld en beweging, niet medicatie.”
– Prof. dr. Bart Koes, Erasmus MC (NEJM 2022)

Wanneer medicatie écht kan helpen

In sommige gevallen is het gebruik van pijnstillers tijdelijk nuttig:

• Als de pijn je ’s nachts wakker houdt
• Om net voldoende te kunnen bewegen en je dagelijkse dingen te doen
• In de eerste dagen van acute pijn, om spieren te ontspannen via warmte en rust

Maar: altijd in combinatie met beweging. Alleen op de bank gaan liggen met een paracetamol in je hand, vertraagt je herstel (bron: Thuisarts.nl).

‍

Wat je beter kunt doen dan een pil slikken

• Blijf in beweging, al is het beperkt. Wandelen werkt beter dan stilzitten.
• Gebruik warmte (warmtekussen, douche, kruik) om spieren te ontspannen.
• Let op je houding: rechtop zitten, niet onderuit op de bank.
• Doe lichte oefeningen: bekken kantelen, knieën naar borst.
• Check je werkplek: ergonomisch werken voorkomt verergering.

‍

Hoe fysiotherapie bij Fysio Barendrecht je verder helpt

Bij ons ga je verder dan alleen symptoombestrijding:

• Oorzakanalyse door een gespecialiseerde fysiotherapeut
• Manuele therapie en dry needling indien nodig
• Oefeningen op maat om je rug sterker en soepeler te maken
• Begeleiding bij terugkeer naar werk of sport

📅 Afspraak maken? Geen verwijzing nodig. Vergoeding mogelijk.
📞 Bel 0180 - 849 257 of plan online je intake.

‍

Veel gestelde vragen

Moet ik altijd medicatie slikken bij rugpijn?
Nee. Vaak helpt bewegen beter dan pillen. Medicatie is een tijdelijke ondersteuning, geen oplossing.

Helpt een spierverslapper bij lage rugklachten?
Nee. Middelen zoals diazepam helpen niet en geven risico op sufheid en verslaving (bron: Zorg voor Beweging).

Welke pijnstiller heeft de minste bijwerkingen?
Paracetamol. Maar let op: het onderdrukt pijn, het geneest niet.

Mag ik sporten met rugpijn?
Ja, zolang het geen scherpe pijn geeft. Wandelen en zwemmen zijn ideaal.

‍

‍